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Turma 6
Data: 20 de setembro de 2010
Horário: 9h00 às 18h00
Duração: 8 horas-aula
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Público-alvo:
Auditores Internos de Serviços de Saúde. Auditores Externos de Operadoras de Planos de Saúde. Médicos, Enfermeiros, Técnicos e outros interessados no tema.
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Objetivos
Introdução básica às práticas de mercado na auditoria de contas hospitalares, fornecendo parâmetros ao auditor externo para padronizar sua atividade, e ao auditor interno para evitar glosas.
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Docente
Enio Jorge Salu
Formado em Tecnologia em Processamento de Dados, com Pós-graduação em Administração de Serviços de Saúde pela USP. Foi CIO do Hospital Sírio Libanês e já atuou em diversas empresas como consultor, líder técnico e diretor técnico. É professor de Análise e Projetos de Sistemas.
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Programação:
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Composição da Conta Hospitalar
- Diárias
- Taxas
- Procedimentos
- Materiais
- Medicamentos
- Gases
- Honorários
- Pacotes
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Tabelas de Preços
- AMB
- Brasíndice
- SUS
- Particulares
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Relação Comercial
- Coberturas
- Preços
- Pré-aprovação
- Pós-aprovação
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Processo de Fechamento de Contas
- Alta médica
- Alta Hospitalar
- Conta
- Nota Fiscal
- Fatura
- Remessa
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Processo de Glosa
- Análise de conta
- Glosa
- Recurso de Glosa
- Encontro de Contas
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